Грипп является распространенной сезонной инфекцией. Он далеко не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Статистика показывает, что каждый год около 500 тыс. эпизодов заболевания заканчивается летально, при этом у 3-5 млн. заболевших наблюдаются осложнения. К счастью, современная фармацевтика не стоит на месте, и с каждым годом в аптеках появляются эффективные препараты для лечения и профилактики гриппа, которые не только облегчают течение болезни, но и предупреждают ее негативные последствия.
Что такое грипп, какие бывают вариации болезни
Грипп – это ОРВИ, провоцируемая особыми вирусами, геном которых представлен рибонуклеиновой кислотой. Болезнь носит сезонный характер и сопровождается сильной общей интоксикацией организма, повышенной температурой тела, другими неприятными симптомами.
В медицине выделяется несколько вариантов гриппа по его проявлениям:
- Типичный. Характеризуется внезапным началом с сильной лихорадкой, выраженной общей слабостью, кашлем и мышечными болями различного характера, выраженности и локализации.
- Атипичный. Делится на афебрильный, (поражается дыхательная система, но температура тела сильно не повышается), акатаральный (присутствует интоксикация организма, органы дыхания не затронуты) и молниеносный (сопровождается ярко выраженной нарастающей интоксикацией, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью). В последнем случае есть высокий риск смертельного исхода.
Также грипп бывает осложненным (присоединяются другие сопутствующие патологии) и неосложненным.
Причины
Чаще всего источником инфицирования является больной человек. На степень его заразности в первую очередь влияет выраженность симптоматики и количество вирусных агентов в секрете слизистых оболочек дыхательных путей. Основной путь передачи патогенных микроорганизмов – воздушно-капельный (при кашле, разговоре, чихании), реже они передаются через посуду и детские игрушки. Для большинства вариантов вируса гриппа характерна сезонность с максимальным пиком заболеваемости осенью или зимой. Риск заболеть существенно возрастает при вдыхании холодного влажного воздуха, а также при злоупотреблении алкоголем, курении, наличии вредных профессиональных факторов, снижении иммунитета и нарушениях обменных процессов в организме.
Люди в целом очень восприимчивы к этому заболеванию, особенно к новым штаммам гриппа. После перенесенной инфекции к ней вырабатывается специфический иммунитет (обычно сроком до 3 лет).
Существует 4 типа вирусов гриппа:
- А. Ими заражаются люди и животные. Потенциально могут спровоцировать пандемию. В зависимости от того, какие организмы выступают их первоначальными носителями, вирусы A могут подразделяться на птичий грипп, свиной грипп или другие типы.
- В. Вирусы этого вида циркулируют среди людей. Они провоцируют сезонные вспышки эпидемий.
- С. Такие инфекции носят легкий характер. Редко диагностируются у человека.
- D. Чаще встречаются у крупного рогатого скота. Люди не заражаются.
Превентивные меры защиты от гриппа крайне важны, однако вирусы группы А и В высоко изменчивы. Из-за этого периодически случаются вспышки эпидемий, так как не удается выработать коллективный иммунитет.
Симптомы
Инкубационный период (промежуток времени между проникновением инфекции в организм человека и появлением первых симптомов заболевания) длится от пары часов до нескольких суток. Болезнь начинается внезапно и сопровождается выраженной интоксикацией (повышением температуры тела, головной болью, ознобом, упадком сил, реже — рвотой, судорогами), катаральной симптоматикой (сухим кашлем, болью и другими неприятными ощущениями в горле, насморком) и геморрагическими признаками (небольшими кровоизлияниями в ротоглоточной области, кровотечением из носа). У детей младшего возраста при гриппе часто встречаются кишечные расстройства.
В целом симптомы новых штаммов гриппа, как и уже существующих, зависят от степени тяжести состояния пациента. При легком недуге температура тела не повышается до показателей более 38 градусов, присутствует головокружение, легкая слабость. В самых тяжелых случаях лихорадка доходит до 40 градусов и выше, наблюдается резкая и быстро прогрессирующая интоксикация, развиваются осложнения, затрагивающие головной мозг, возможна кома.
Диагностика
Постановка точного диагноза осуществляется по клиническим признакам. Для выявления типа вируса применяются специальные экспресс-тесты биологического материала (крови, секрета из носовой полости и горла). Также максимально информативны данные ИФА или РНИФ. Врачи дополнительно диагностируют рост титра антител путем реакции связывания комплемента, непрямой гемагглютинации и т. д.
Также пациенту могут понадобиться консультации узкопрофильных специалистов (отоларинголога, пульмонолога) с выполнением инструментальной диагностики. Иногда показана рентгенография легких.
Лечение
Направление терапии зависит от тяжести состояния больного. В легких случаях используется симптоматическое лечение. Назначается постельный режим, обильное питье, сбалансированное питание, прием витаминов, использование жаропонижающих препаратов, средств от кашлевого синдрома, сосудосуживающие средства и изотонические растворы для промывания носовых пазух.
Если у пациента уже была диагностирована инфекция в тяжелой степени, а сейчас найден новый вариант гриппа, он должен быть помещен в стационар. То же самое касается беременных женщин на любых гестационных сроках, а также пожилых людей, лиц с ослабленным иммунитетом, серьезными хроническими заболеваниями.
Также не обойтись без приема противовирусных препаратов. Чем раньше будет начата такая терапия, тем лучших результатов удастся достигнуть.
Рекомендованные лекарства
При гриппе в обязательном порядке используются противовирусные препараты. Еще совсем недавно повсеместно назначался Ремантадин, однако вирусы стали устойчивыми к его компонентам, поэтому современные фармацевтические компании стали производить лекарства на основе ингибиторов нейраминидазы, показывающие высокую эффективность в борьбе с вирусами А и В.
Многие современные противовирусные средства отпускаются по рецепту. Есть и действенные безрецептурные медикаменты (Ингавирин, Эргоферон). Они помогают избавиться от неприятных симптомов, при этом воздействуя непосредственно на причину заболевания, подавляя распространения вирусных агентов в организме и за его пределы. Таким образом, пациент не только быстро выздоравливает, но и не передает инфекцию окружающим.
Основная терапия при гриппе носит симптоматический характер. Чаще всего назначаются следующие средства:
- Жаропонижающие (Панадол, Парацетамол, Ибупрофен).
- Противовирусные (Амиксин, Лавомакс)
- Для снятия симптомов (Колдрекс, Терафлю, Новэксколд)
- Иммуномодуляторы (Иммунал, Гипорамин).
- Препараты от кашля. Существуют препараты как от сухого, так и от влажного кашля. Высокую эффективность показывают АЦЦ, Бромгексин, Омнитус. В аптеках продают и растительные сиропы (Пертуссин, Проспан), они быстро и безопасно снимают раздражение дыхательных путей.
- Сосудосуживающие капли и спреи (Нафтизин, Виброцил).
- Препараты от боли и воспаления в горле (Септолете, Гексорал, Стрепсилс).
- Растворы для промывания носа (Аква Марис, Аквалор Актив софт).
- Сорбенты и другие препараты от кишечных расстройств (Линекс, Смекта, Полисорб, Энтеросгель) — их назначают, если появляются симптомы дисбактериоза, которые могут возникнуть из-за приема антибиотиков, а также из-за осложненного течения болезни или ротавирусной инфекции.
Следует соблюдать осторожность с аспирином. Он отлично сбивает температуру, но способствует разжижению крови и повышению проницаемости сосудов перед вирусами. По этой причине от препарата стоит отказаться при гриппе, за исключением случаев, когда он назначен лечащим врачом.
Перед применением любых лекарств проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Возможные осложнения
Грипп опасен негативными последствиями для здоровья, которые он вызывает. Это особенно касается пациентов, несвоевременно обратившихся к врачу или полностью отказавшихся от терапии.
Осложнения, которые диагностируются чаще всего:
- пневмония, бронхит;
- синусит, ринит;
- миокардит, перикардит;
- менингит, энцефалит, невралгии;
- обострение хронических патологий (пиелонефрита, цистита и др.).
Дополнительную опасность грипп представляет для беременных. Он может вызвать преждевременные роды и выкидыш, замершую беременность, привести к порокам внутриутробного развития у ребенка. Тяжелее всего будущие мамы болеют на самых поздних гестационных сроках.
Профилактика
Действенный способ защиты от вирусов гриппа – проведение ежегодной вакцинации. Ее важно проходить пожилым людям, детям разного возраста, а также лицам с хроническими заболеваниями в анамнезе. Поскольку вирус изменчив, вакцины обновляются каждый год. Стоит помнить о том, что проводить вакцинацию в разгар эпидемии не нужно. Вирус уже может присутствовать в организме человека, и введение препарата создаст для организма дополнительную инфекционную нагрузку.
Если кто-то из членов семьи заболел, он должен находиться в отдельном регулярно проветриваемом помещении, пользоваться своей посудой, которую важно обдавать горячей водой. После контактирования с заболевшим человеком следует мыть руки с мылом. Также рекомендуется надевать медицинские маски, меняя их каждые 2-3 часа.
Для предупреждения инфекции необходимо укреплять иммунную защиту. Нужно отказаться от вредных привычек, качественно отдыхать и спать ночью не менее 8 часов в сутки, выполнять умеренные физические упражнения, придерживаться правильного, сбалансированного питания. Важно не допустить сезонного заражения, поскольку заболевание опасно тяжелыми осложнениями. Если это все-таки произошло, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
Источники
- Киселев О. И., В. А. Исаков В. А., Шаронов Б. П., Сухинин В. П. Патогенез тяжелых форм гриппа. Вестник РАМН;
- Профилактика и лечение острых респираторных заболеваний у детей: Пособие для врачей.
