Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Социальная Аптека №11 | Октябрьская ул, 12, Пятигорск, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №62 | Колхозная ул, 1, Изобильный, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 223 ₽ |
Социальная Аптека №17 | Кисловодская ул, 63, Ессентуки, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Социальная Аптека №63 | 1-я Бульварная ул, 10, Пятигорск, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Социальная Аптека №23 | Серова ул, 468А, Ставрополь, Ставропольский край | 09:00-20:30 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 228 ₽ |
Социальная Аптека №3 | Ворошилова пр, 3/2, Ставрополь, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 228 ₽ |
Планета Здоровья | Гагарина ул, 22, Невинномысск, Ставропольский край | Круглосуточно | 229 ₽ |
Магнит аптека | Мира ул, 280/7А, Ставрополь, Ставропольский край | 09:30-21:00 Пн-Вс | 231 ₽ |
Социальная Аптека №42 | Ленина ул, 42, Расшеватская ст-ца, Ставропольский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 231 ₽ |
Социальная Аптека №58 | Горького ул, 24Л, Кисловодск, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Социальная Аптека №30 | Доваторцев ул, 39В, Ставрополь, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Социальная Аптека №45 | Ленина пер, 21, Изобильный, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 234 ₽ |
Еаптека | Доваторцев ул, 30Б, Ставрополь, Ставропольский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 235 ₽ |
АптекаПлюс | Почтовая ул, 2Б, Расшеватская ст-ца, Ставропольский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Социальная Аптека №34 | Октябрьская ул, 235/2, Ставрополь, Ставропольский край | 09:00-20:30 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 239 ₽ |
Социальная Аптека №5 | Тухачевского ул, 15, Ставрополь, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Социальная Аптека №6 | 50 лет Октября ул, 22, Минеральные Воды, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
ИП Петросян А. В. | 50 Лет Влксм ул, 13/1, Ставрополь, Ставропольский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 241 ₽ |
Социальная Аптека №4 | К.Маркса пр, 59, Ставрополь, Ставропольский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 241 ₽ |
Танова | 60 Лет Октября ул, 1/1, Ессентуки, Ставропольский край | 09:00-22:00 Пн-Вс | 243 ₽ |